Асимметрия осанки: неровные бедра и плечи на фотографиях

Неровные бедра и плечи являются наиболее распространенной формой асимметрии осанки — видимые различия в посадке тела слева и справа, например, одно плечо находится выше другого (разница в высоте плеч), бедро поднимается с одной стороны, голова слегка наклоняется или колени двигаются по-разному. На фотографии спереди они проявляются как разница в высоте и углах между левой и правой сторонами. Небольшие различия между левым и правым чрезвычайно распространены и обычно протекают бессимптомно; почти идеальная симметрия — исключение, а не правило. Обнаружение фотографий само по себе не позволяет установить, имеет ли какое-либо значение асимметрия. В этом руководстве объясняется, как выглядят неровные бедра и плечи на фотографии спереди, почему некоторая асимметрия является нормальной, чем она отличается от мышечного дисбаланса и сколиоза и когда фотопризнаки стоит обсудить с врачом.

Что такое асимметрия осанки (и чем она не является)

Асимметрия осанки описывает видимую разницу между левой и правой сторонами тела, если смотреть спереди. Наиболее распространенными признаками являются плечо, которое расположено выше с одной стороны, бедро, которое поднимается вверх, голова, которая слегка наклонена, и колени, которые наклонены под другим углом. Это различия в фронтальная плоскость — измерение из стороны в сторону, которое вы видите, когда кто-то смотрит прямо на вас — в отличие от моделей движения спереди назад, видимых сбоку, таких как наклон таза вперед или техническая шея.

Это помогает разделить три термина, которые часто смешиваются, потому что они означают действительно разные вещи.

Асимметрия осанки — это видимая геометрическая разница между левым и правым, которую может показать фотография. Это наблюдение, а не диагноз.

Мышечный дисбаланс Это разница в силе или активации между мышцами с двух сторон или между противоположными группами мышц. Фотография не может измерить силу, поэтому она не может измерить мышечный дисбаланс. Для оценки этого требуется функциональное тестирование или клиническое обследование. Эти две вещи могут быть связаны, но видимая асимметрия не доказывает разницу в силе, а разница в силе не всегда приводит к видимой асимметрии.

Сколиоз Это клинический диагноз: боковое искривление позвоночника, подтвержденное медицинским работником посредством физикального осмотра и визуализации. Фотография спереди не может диагностировать сколиоз. Видимая асимметрия может быть одним из нескольких скрининговых признаков, но диагноз ставит врач.

В этой статье основное внимание уделяется первому из них — что на самом деле может показать фотография спереди. PosturaScreen, продукт, лежащий в основе этого блога, сообщает о видимых различиях между левым и правым изображениями на фотографиях и не претендует на оценку мышечной силы или диагностику каких-либо заболеваний позвоночника.

Неровные плечи — как это выглядит спереди

Разница в высоте плеч — наиболее узнаваемый признак асимметрии осанки, который люди чаще всего замечают на своих фотографиях. На изображении спереди это проявляется как наклон линии, соединяющей две точки плеч: одно плечо расположено выше, другое ниже. Отдельная находка в области плеча — лопатка, которая поднимается от грудной клетки, если смотреть сзади, а не спереди — является крылатая лопатка.

Три знака обычно путешествуют вместе в верхней части тела. Уровень плеч это вертикальная разница в высоте между двумя плечами. Угол ключицы – это наклон линии ключиц, который обычно смещается в ту же сторону, что и разница плеч. Наклон головы — это небольшой наклон головы к нижнему плечу, естественный способ, которым тело удерживает глаза ровно, когда плечи неровные.

Чаще всего повседневная асимметрия плеч возникает по обычным причинам, а не по чему-то серьезному: рука, постоянное ношение сумки на одном плече, то, как человек сидит за столом или на какой ноге он обычно стоит. Ни один из этих диагнозов не является диагнозом, и фотография не может определить, какая причина имеет место — она может показать только разницу.

Стоит понять один технический момент: среди показателей фронтальной проекции показатели симметрии слева и справа — уровень плеч, угол ключицы, наклон головы и уровень таза — являются наиболее важными. нет отмеченный approx в отчете PosturaScreen. Сравнение двух ориентиров на одной и той же глубине (левое плечо и правое плечо) легче измерить по 2D-фотографии, чем оценка изгиба позвоночника, которая должна определять глубину. Эти метрики симметрии переднего вида являются одними из наиболее надежных цифр на экране, основанном на фотографиях.

Неровные бедра и боковой наклон таза.

Та же логика левого и правого применима и к тазу. Когда на фотографии спереди одно бедро расположено выше другого, линия, соединяющая две точки бедра, наклоняется — врачи называют эту закономерность боковой наклон таза, и который многие неофициально называют «походом на бедрах». PosturaScreen сообщает об этом как Тазовый уровень, разница по вертикали между ориентирами левого и правого бедра с нормальным диапазоном менее одного сантиметра.

Здесь стоит быть точным, поскольку в зависимости от плоскости обзора таз можно описать двумя совершенно разными способами. Боковой наклон таза – это фронтальный (поперечная) разница, если смотреть спереди. Это отличается от передний наклон таза — вращение вперед-назад, видимое сбоку, прикрытое направляющая для наклона передней части таза. У человека может быть одно, оба или ни одного. Они взяты из разных фотографий и описывают разные вещи.

Обычными повседневными причинами видимой разницы в высоте бедер являются стояние с весом на одной ноге, привычные способы переноски и небольшие естественные различия в длине ног. В частности, о различиях в длине ног стоит сообщить врачу, если они кажутся значительными, поскольку оценка и интерпретация различий в длине конечностей — это клинический вопрос, а не то, что может решить фотография.

Различия в отслеживании колена (угол Q, левый и правый)

Асимметрия не ограничивается плечами и бедрами. Колени могут двигаться по-разному с двух сторон, и фотография спереди может показать это через Q-угол — угол, образованный линией от бедра до центра колена и от колена до лодыжки. PosturaScreen сообщает угол Q для каждой ноги с типичным диапазоном скрининга примерно 18° для мужчин и 22° для женщин.

В отличие от измерений на уровне плеч и бедер, Q-угол имеет approx ярлык. Причина в глубине: оценка угла бедра-колена-лодыжки по плоской фотографии предполагает определение положений, которые не все находятся на одинаковом расстоянии от камеры, поэтому это проверочная оценка, а не прямое сравнение двух ориентиров одинаковой глубины. Разница между левым и правым углом Q является еще одним сигналом асимметрии, полезным для скрининга и отслеживания изменений с течением времени, а не для клинической оценки.

Когда отслеживание коленного сустава заметно различается между двумя сторонами или когда оно сопровождается болью в колене, правильным шагом является клиническая оценка. OrthoInfo от Американской академии хирургов-ортопедов. является разумной отправной точкой для понимания того, когда проблемы с выравниванием коленей требуют оценки.

Симметрия — это спектр — и как сделать удобную фотографию спереди

Прежде чем читать любую фотографию спереди, полезно определить ожидания: идеальная симметрия встречается редко. Асимметрия осанки варьируется по спектру: у большинства людей наблюдается небольшая разница между левым и правым, что совершенно нормально.

Настройка имеет большее значение, чем оборудование. Встаньте лицом к камере, расположив камеру на уровне бедра и на идеальном уровне, не наклоняя ее вверх или вниз. Камера, которая даже слегка наклонена, преувеличит или создаст асимметрию, которой на самом деле нет, что является наиболее распространенным источником вводящих в заблуждение фотографий спереди. Используйте ровную стену, носите облегающую одежду так, чтобы были видны контуры плеч и бедер, встаньте, расставив ноги примерно на ширине плеч, равномерно распределив вес на обе ноги, и позвольте рукам свисать естественно. Не стоит сознательно «выпрямляться» до щелчка затвора; цель состоит в том, чтобы записать стандартное положение стоя, а не исправленное.

Заметная асимметрия заслуживает более пристального внимания, а в некоторых ситуациях и оценки врача. Стоит проконсультироваться с лицензированным физиотерапевтом, врачом или мануальным терапевтом, если асимметрия заметна, новая или прогрессирует; когда это происходит наряду с болью, скованностью или ограничением движений; или при появлении онемения, покалывания или слабости, которые являются неврологическими сигналами и требуют немедленной оценки независимо от позы. Особого внимания заслуживает одна ситуация: новая или прогрессирующая асимметрия у ребенка или подростка. Скрининг на сколиоз у молодых людей является обычным клиническим явлением, и видимую асимметрию в этой возрастной группе лучше всего оценить медицинский работник, а не интерпретировать по фотографии. Кливлендская клиника предоставляет доступную информацию о том, когда неровное положение плеч требует медицинской помощи.

Как PosturaScreen измеряет асимметрию слева и справа по фотографиям

PosturaScreen, продукт, описанный в этой статье, вычисляет набор показателей симметрии фронтального вида непосредственно из одной фронтальной фотографии: Наклон головы (в норме ниже 3°), Уровень плеч (вертикальная разница между плечами в норме до 1,5 см), Угол ключицы (в норме до 5°), Тазовый уровень (разница в высоте бедер спереди, в норме менее 1 см) и Угол Q для каждой ноги (диапазон скрининга примерно 18° для мужчин и 22° для женщин).

Существует важное различие в том, насколько достоверны эти цифры. В отличие от сагиттальных изгибов позвоночника, измеренных по боковой фотографии, большинство показателей симметрии спереди являются достоверными. нет отмеченный approx: сравнение двух ориентиров на одной и той же глубине (высота левого плеча относительно правого) более непосредственно измеряется по 2D-фотографии, чем оценка изгиба позвоночника, которая должна определять глубину. Угол Q остается approx потому что это предполагает глубинный вывод. Вот почему в одном и том же отчете может быть показан непосредственно измеренный уровень плеча вместе с расчетным углом Q.

Практическая ценность этих чисел заключается в отслеживании. Разница в уровне плеч в 1,8 см сегодня наиболее полезна по сравнению с измерениями того же человека шесть недель спустя, снятыми с той же настройкой камеры, после изменения привычек, таких как смена стороны для ношения сумки или настройка рабочего места. Вот как PosturaScreen обычно используется на практике: как сигнал проверки, инициирующий разговор, и как сигнал отслеживания, который сигнализирует о том, что флажки меняются с течением времени. Полное математическое определение каждой метрики живет в страница методологиии образец отчета показывает, как выглядит полное считывание показаний спереди.

Чтобы было понятно о границах: PosturaScreen сообщает о видимых различиях между левым и правым местами на фотографии. Он не оценивает мышечную силу или активацию, а также не диагностирует сколиоз или какое-либо заболевание позвоночника. Это инструмент скрининга и отслеживания, а не диагностическое устройство. Практикующие врачи, которые хотят провести такой же скрининг спереди в своей практике, могут сделать это с помощью программное обеспечение для скрининга осанки для клиник. При возникновении особых проблем, связанных с осанкой или здоровьем опорно-двигательного аппарата, следующим шагом будет беседа с квалифицированным медицинским работником.

Как выглядят неровные бедра и плечи на фото

На фотографии спереди неровные бедра и плечи воспринимаются как небольшой набор наклонов, которые, как правило, появляются вместе: наклоненная линия плеч, ключица и голова, которые наклоняются так же, как плечи, и линия бедер, которая наклоняется ниже - признаки, описанные в разделах о неровных плечах и неровных бедрах выше. PosturaScreen присваивает каждому из них числовое значение (уровень плеч, угол ключиц, наклон головы и уровень таза), и его единственная наиболее полезная задача — это сравнение во времени: сопоставление сегодняшних показаний с показаниями того же человека, снятыми через несколько недель, с той же настройкой камеры, чтобы увидеть, увеличивается ли разница, стабильна или уменьшается.

Часто задаваемые вопросы

Почему одно плечо выше другого?

Разница в высоте плеч на фотографии спереди обычно отражает повседневные факторы: руку, сторону, на которой вы носите сумку, то, как вы сидите или на какой ноге вы предпочитаете стоять. Небольшие различия чрезвычайно распространены и обычно протекают бессимптомно. Фотография может показать разницу, но не может объяснить причину сама по себе. Если оно заметное, новое или сопровождается болью или скованностью, лицензированный физиотерапевт, врач или мануальный терапевт может правильно оценить его.

Неровные плечи или бедра — это нормально?

Небольшая асимметрия между левым и правым является нормой, а не исключением. Почти идеальная симметрия встречается редко, и у большинства людей наблюдается небольшая разница в высоте плеч, бедер или положении головы. Сама по себе видимая асимметрия на фотографии не говорит о том, что что-то не так. Он становится заслуживающим внимания врача, когда он заметен, когда он новый или прогрессирующий, когда он возникает одновременно с болью или появляется у ребенка или подростка.

Что означают неровные бедра и плечи?

Неровные бедра и плечи описывают видимую разницу в посадке тела слева и справа — одно плечо или бедро расположено выше другого, часто с небольшим наклоном головы в нижнюю сторону. У большинства людей это отражает повседневные факторы, такие как рука, сторона, на которой носят сумку, привычки сидения, какая нога используется для стояния, или небольшие естественные различия в длине ног. Фотография может показать разницу, но не может установить ее причину и значимость. Это наблюдение, а не диагноз. Заметное, новое, прогрессирующее, болезненное или присутствующее у ребенка или подростка различие стоит обсудить с лицензированным физиотерапевтом, врачом или мануальным терапевтом.

Как по фотографии определить, что у меня плечи неровные?

Сделайте фотографию анфас в полный рост, расположив камеру на уровне бедер, по центру и по центру. Наклоненная камера является наиболее распространенной причиной ошибочной разницы в высоте плеч, которой на самом деле нет. Носите облегающую одежду, стойте равномерно на обеих ногах и позвольте рукам свисать естественно, не выпрямляясь сознательно. Затем посмотрите на линию, соединяющую две точки плеч: если она наклонена, одно плечо окажется выше. PosturaScreen измеряет это непосредственно на фотографии как уровень плеч (вертикальная разница между плечами) и угол ключиц, ни один из которых не отмечен тегами. approx, потому что сравнение двух ориентиров на одной и той же глубине более непосредственно измеримо, чем оценка изгиба позвоночника. На фото видна разница; это не объясняет причину.

Асимметрия осанки — это то же самое, что сколиоз?

Нет. Асимметрия осанки — это видимая разница между левыми и правыми, которую можно показать на фотографии. Сколиоз — это клинический диагноз бокового искривления позвоночника, подтвержденный медицинским работником при физическом осмотре и визуализации. Фотография спереди не может диагностировать сколиоз. Видимая асимметрия может быть одним из нескольких скрининговых признаков, но сам диагноз ставится врачом, особенно у детей и подростков, где скрининг на сколиоз является рутинным клиническим вопросом.

Асимметрия осанки — это то же самое, что и мышечный дисбаланс?

Нет. Асимметрия осанки — это геометрическая, видимая разница между левой и правой сторонами, которая проявляется на фотографии. Мышечный дисбаланс — это разница в силе или активации мышц, которую нельзя измерить с помощью фотографии, и которая требует функционального тестирования или клинической оценки. Эти два понятия могут быть связаны, но это не одно и то же. PosturaScreen сообщает о видимой асимметрии; он не оценивает мышечную силу или активацию.

Может ли 2D-фотография отслеживать асимметрию осанки с течением времени?

Да, это самый сильный вариант использования. Фотография спереди, сделанная в одинаковых условиях (уровень камеры, одинаковая высота, одинаковое расстояние, одна и та же позиция), позволяет человеку увидеть, увеличивается ли разница в высоте плеч или бедер, стабилизируется или уменьшается в течение нескольких недель. PosturaScreen сообщает об уровне плеч, уровне таза, наклоне головы и угле ключиц непосредственно по фотографии; большинство из них не отмечены тегами approx потому что сравнение двух ориентиров на одной и той же глубине более поддается измерению, чем оценка изгиба позвоночника.

Когда следует обратиться к врачу по поводу асимметрии осанки?

Когда асимметрия заметна, новая или прогрессирующая; когда это происходит наряду с болью, скованностью или ограничением движений; когда он появляется у ребенка или подростка; или при появлении онемения, покалывания или слабости стоит проконсультироваться с лицензированным физиотерапевтом, врачом или мануальным терапевтом. Они могут объединить фотосигнал с физическим осмотром и анамнезом. PosturaScreen — это инструмент скрининга и отслеживания, а не диагностическое устройство.

Эта статья подготовлена ​​редакцией PosturaScreen для обучения осанке. Это не медицинская консультация и не заменяет клиническое обследование. PosturaScreen — это инструмент скрининга и отслеживания, а не диагностическое устройство. Если у вас есть опасения по поводу вашей осанки или здоровья опорно-двигательного аппарата, проконсультируйтесь с лицензированным медицинским работником. Посмотрите наш редакционные стандарты о том, как была написана и рассмотрена эта статья.