肩や腰の高さが左右で違う?写真でわかる姿勢の非対称

片方の肩や腰がもう一方より少し高いのはよくあることで、それだけで何か問題があるサインではありません。 健康なアスリートを対象とした2008年の研究 では、肩の姿勢の左右差は臨床家の間で一般的なものと広く考えられており、多くの人では利き腕側の肩が低いと述べられています。正面写真でこの差を測ることはできますが、スマートフォンが約2°傾くだけで差が生じることもあるため(当社の計算)、まずカメラを水平にしてください。
姿勢の非対称とは何か(そして非対称ではないもの)
姿勢の非対称性は、正面から見たときの体の左側と右側の目に見える違いを表します。最も一般的な兆候は、肩の片側が高くなること、腰が上に上がること、頭がわずかに傾くこと、膝の角度が異なることです。これらの違いは、 前額面 — 誰かがあなたに直接向き合ったときに見える左右の寸法 — 横から見た前後のパターンとは対照的です。 骨盤の前傾 または テックネック.
これらはまったく異なる意味を持っているため、混同されがちな 3 つの用語を区別するのに役立ちます。
姿勢の非対称性 写真で確認できる、目に見える幾何学的な左右の違いです。それは診断ではなく観察です。
筋肉の不均衡 は、左右の筋肉の間、または拮抗する筋群の間での筋力や活性化の差を指します。写真では筋力を測定できないため、筋肉の不均衡も測定できません。その評価には機能テストや臨床的な診察が必要です。両者が関連することはありますが、目に見える左右差が筋力差を証明するわけではなく、筋力差が必ずしも目に見える左右差を生むわけでもありません。
側弯症 臨床診断は、脊椎の横への弯曲であり、医療専門家が身体検査と画像検査を通じて確認します。正面の写真だけでは側弯症を診断することはできません。目に見える非対称性は、いくつかのスクリーニング兆候のうちの 1 つである可能性がありますが、診断は臨床医に属します。
| 姿勢の非対称性写真が示すもの | 筋肉の不均衡強さの違い | 側弯症臨床診断 | |
|---|---|---|---|
| それは何ですか | 左右の違いが目に見えてわかる | 筋肉間の強さまたは活性化の違い | 背骨の横方向の湾曲 |
| 検出方法 | 地表のランドマークを正面から見た写真 | 機能検査または臨床評価 | 身体検査と画像検査 |
| 写真でそれがわかるでしょうか? | はい | いいえ | 考えられるスクリーニングの兆候の 1 つとしてのみ |
| 診断ですか? | いいえ — 観察です | いいえ - 臨床試験が必要です | はい - 臨床医の診断 |
| PosturaScreenはそれを報告しますか? | はい | いいえ | いいえ |
凹凸のある肩 - 正面から見るとどう見えるか
肩の高さの違いは、姿勢の非対称性の最も顕著な兆候であり、自分の写真で最もよく気付くものです。正面から見た画像では、肩の 2 点を結ぶ線の傾きとして現れます。一方の肩は高く、もう一方の肩は低くなります。肩領域の別の所見、つまり肩甲骨が胸郭から離れて持ち上がっており、前からではなく後ろから見たものです。 翼のある肩甲骨.

3 つの兆候は通常、上半身に一緒に移動します。 肩のレベル 2 つの肩の間の垂直方向の高さの差です。 鎖骨の角度 は、左右の肩の点を結ぶ線の傾きで、肩の高さの差に連動して変わります。 頭の傾き は、両目を結ぶ線の傾きです。
よく挙げられるのは日常の習慣です。片方の肩にばかりバッグをかける、デスクで体をひねって座る、片脚に体重をかけて立つ、などです。どれももっともらしい説明ですが、特定の人にどれが当てはまるのか、そもそも当てはまるものがあるのかは、写真では確かめられません。写真が示せるのは差だけです。
不均一な股関節と骨盤の横方向の傾き
同じ左右の論理が骨盤にも当てはまります。正面から見た写真で一方の股関節がもう一方の股関節よりも高いと、2 つの股関節の点を結ぶ線が傾きます。これは臨床医が呼ぶパターンです。 骨盤の横方向の傾き、そして多くの人が非公式に「ヒップハイキング」と表現します。 PosturaScreen はこれを次のように報告しています 骨盤レベル、左右の腰のランドマーク間の垂直方向の差であり、通常の範囲は 1 センチメートル未満です。
骨盤は表示面に応じて 2 つのまったく異なる方法で説明できるため、ここで正確に説明する価値があります。骨盤の横傾は、 正面 正面から見たときの(左右の)違い。それは違う 前傾 骨盤の傾き — 横から見た前後の回転で、 骨盤前傾ガイド。人はどちらか一方を持っていることもあれば、両方を持っていることもあれば、どちらも持っていないこともあります。 2 つは異なる写真から測定されており、異なる内容を説明しています。
目に見える腰の高さの差について、よく挙げられる説明には、片脚に体重をかけて立つこと、習慣的な荷物の持ち方、脚の長さのわずかな自然な差などがあります。肩の場合と同じく、どれが当てはまるかは写真ではわかりません。特に脚の長さの差は、目立つようであれば臨床家に伝える価値があります。脚の長さの差の評価と解釈は臨床的な問題であり、写真で決着をつけられるものではないからです。
膝のトラッキングの違い (Q 角度、左と右)
非対称は肩と腰に限定されません。膝は両側で異なる動きをすることがあり、正面から見た写真ではこれがわかります。 Qアングル — 股関節から膝の中心まで、および膝から足首までの線によって形成される角度。 PosturaScreen は各脚の Q 角度を報告し、一般的なスクリーニング範囲は男性で約 18°、女性で約 22° 未満です。
肩や腰のレベルの測定とは異なり、Q アングルには次のような特徴があります。 approx タグ。その理由は深さです。平面写真から腰、膝、足首の角度を推定するには、カメラからすべてが同じ距離にあるわけではない位置を推測する必要があるため、同じ深さの 2 つのランドマークを直接比較するのではなく、スクリーニング推定になります。左右の Q アングルの差はもう 1 つの非対称信号であり、臨床的な等級付けではなく、スクリーニングや経時的な変化の追跡に役立ちます。
膝のトラッキングが左右で明らかに異なる場合や、膝の痛みを伴う場合は、臨床的な評価を受けるのが適切です。 OrthoInfo 膝蓋大腿関節痛ガイド (米国整形外科学会)では、膝蓋骨のトラッキングと、膝の痛みで医師の評価が必要になるケースを解説しています。
左右差を「作り出さない」正面写真の撮り方
ほとんどの人には左右のわずかな差があるため、写真はそれ自体が差を加えない程度に水平である必要があります。

カメラを腰の高さで水平にし、カメラに正対して、体がフレームの高さの約3分の2を占めるまで離れて立ちます。目安は1×レンズで約2 m、2×で約3 mです(当社の推定)。肩と腰の輪郭がわかるよう体にフィットした服を着て、両足に均等に体重をかけ、腕は自然に下ろします。撮影のために背筋を伸ばさないでください。大切なのはふだんの立ち方です。 姿勢写真の撮り方 ガイドで各手順を説明しています。
この記事で扱う測定に最も影響するのは横方向の傾きです。PosturaScreenの計算式に基づく当社の計算では、スマートフォンが横に1°傾くごとに肩の高さの左右差が最大約0.66 cmずれるため、肩が水平でも約2.3°傾くだけで上限の1.5 cmに達します。カメラのグリッドをオンにしてドア枠を合わせるか、分析を実行する前に「傾き補正」スライダーで写真をまっすぐにしてください。

PosturaScreen が写真から左右の非対称性を測定する方法
この記事の背後にある製品である PosturaScreen は、1 枚の正面写真から一連の正面対称メトリクスを直接計算します。 頭の傾き (通常は 3° 以下)、 肩の高さの左右差 (肩の高低差、通常1.5cm以内)、 鎖骨の角度 (通常は5°未満)、 骨盤レベル (正面ヒップと高さの差、通常は 1 cm 未満)、および Qアングル (脚ごとに算出。スクリーニングの目安は男性で約18°未満、女性で約22°未満)。肩の高さの左右差と骨盤レベルでは、どちらの側が高いかも表示されます。左右は鏡像ではなく、ご本人から見た左右です。

approx.これらの正面の対称性指標のほとんどには、次のタグが付いていません: approx。肩の高さの左右比較のように、ほぼ同じ奥行きにある2つのランドマークを比べることは、奥行きを推定しなければならない背骨のカーブを推定するよりも、2D写真から直接測定しやすいからです。Q角には引き続き approx タグが付きます。この奥行きの推定が関わるためです。
これらの数値の実用的な価値は、追跡にあります。今日の1.8 cmの肩の高さの差は、バッグを持つ側を変えたりワークステーションを調整したりといった習慣の変化の後、同じカメラの設定で6週間後に測った同じ人の値と比べたときに最も役立ちます。比較では、各値が増加したか、減少したか、変わらなかったかが表示されます。立ち方やカメラの設定によっても数値は動くため、2枚の写真の違いだけでは体が変化した証拠にはなりません。各指標の完全な定義を載せた 方法論ページ、そして サンプルレポート では、正面の読み取り結果の全体を確認できます。
PosturaScreenが報告するのは、写真に写った目に見える左右差です。筋力や筋の活性化は評価せず、側弯症やその他の脊椎の病気を診断することもありません。姿勢チェック・経過追跡のためのツールであり、診断機器ではありません。同じ正面の姿勢チェックを自分の施設で行いたい専門家・施術者向けには、次のツールがあります: クリニック向け姿勢スクリーニング ソフトウェア.
肩や腰の高さの左右差で受診を考えるべきとき
症状がなく、小さく安定した差であれば、ときどき水平に撮った写真で確認する程度で十分です。左右差が目立つ、新しく現れた、または進行している場合、痛み・こわばり・動きの制限を伴う場合、またはしびれ・ピリピリ感・脱力がある場合(これらは姿勢に関係なく速やかな評価が必要です)は、資格を持つ理学療法士、医師、カイロプラクターに相談する価値があります。
特に注意が必要な状況が1つあります: 小児または青年における新たな非対称性または進行性の非対称性。若者の側弯症スクリーニングは日常的な臨床事項であり、その年齢層における目に見える非対称性は、写真から解釈するよりも医療専門家によって最もよく評価されます。の Cleveland Clinic による側弯症の概要 では、肩の高さの左右差を兆候の一つに挙げ、受診の目安を説明しています。
この記事の作成方法:傾きに関する数値は、PosturaScreenが公開している計算式に基づく当社の計算であり、その説明は 姿勢写真の撮り方ガイドにあります。人を対象に測定したものではありません。本記事はPosturaScreen編集部が姿勢に関する教育を目的として作成したものです。医学的アドバイスではなく、臨床評価に代わるものでもありません。PosturaScreenは姿勢チェック・経過追跡のためのツールであり、診断機器ではありません。ご自身の姿勢や筋骨格系の健康について気になる点がある場合は、資格を持つ医療専門家にご相談ください。詳しくは当社の 編集基準 この記事がどのように書かれ、レビューされたかについて。