骨盆后倾：二维照片中是什么样

骨盆后倾（PPT）是一种骨盆后部下降、前部上升的姿势模式，使下背部的自然曲线变平，并将臀部收在身体下方。从侧面看，下背部轮廓扁平，腰线前倾，臀部内收而不突出。本指南解释了骨盆后倾在 2D 照片中的样子、如何拍摄可用的侧面、骨盆后倾和骨盆前倾之间的区别，以及何时值得与临床医生讨论照片标志。

什么是骨盆后倾

骨盆后倾 (PPT) 描述了骨盆后部下降而骨盆前部上升的姿势模式。从侧面看，骨盆作为一个整体旋转，因此髂嵴的顶部向后和向下倾斜，而前部向上倾斜。这种旋转使下背部的自然曲线变平——临床医生所说的减少 腰椎前凸 ——并将臀部塞入下方，使它们位于肩线下方或稍靠后的位置。

有些读者会遇到不同名称下的相同模式。一个 骨盆内收, 一个 骨盆后旋，和一个通用的 平背外观 在腰部区域中，所有的旋转都涉及相同的基础旋转。术语 平背 有时更广泛地用于描述整个脊柱姿势，但定义骨盆后倾的腰椎扁平是其最一致的可见特征。

相反的模式是 骨盆前倾（APT），即骨盆上缘向前旋转。腰线向前下方倾斜，下背部曲度变得明显，臀部向后翘。骨盆前倾本身并不会让髋部移到肩部前方；髋部前移并伴随躯干后仰，属于 后倾型姿势，这是另一种模式。中立的骨盆位置介于这两个极端之间：下背部呈现正常的前凸曲线，但既没有骨盆前倾那样过度的弓形，也没有骨盆后倾那样的平直。

这一术语常见于物理治疗文献、运动训练资料和大众健康内容，因为其外观表现较容易识别。 克利夫兰诊所。例如，该资料把骨盆倾斜定义为骨盆相对中立位的位置描述，并不等同于判断其是否需要干预。

整篇文章的重点都集中在骨盆后倾的内容上 看起来像 在 2D 侧面照片中以及如何解释您所看到的内容。 PosturaScreen 是该博客背后的产品，它根据照片地标估计骨盆倾斜角度并对其进行标记 approx （因为体表轮廓测量与影像学测量不同）。这个角度反映的是倾斜信号的大小，而不是后倾还是前倾。这一区别将在以下章节中再次讨论： PosturaScreen 如何根据照片估计骨盆倾斜度。

这有多常见

骨盆倾斜处于一个范围内，并且确切的中立骨盆在统计上很少见。一个 国际运动物理治疗杂志评论 检查了骨盆倾斜的临床测量结果，并报告了健康成年人群中骨盆倾斜的巨大差异，大多数人都稍微偏向前倾或后倾，而不是落在教科书上的中立位置。这对于如何解读照片很重要：在侧面照片中看到骨盆向后旋转几度本身并不意味着有任何问题。

骨盆后倾变得更有意义的地方是视觉信号 强 （在侧面照片中，下背部明显扁平，臀部明显塞在身体下方）并且与持续的下背部疼痛、僵硬或运动受限同时发生。在观察性研究中，有几个因素通常与骨盆后倾相关——长时间的弯腰坐姿、骨盆习惯性后缩以及臀部周围肌肉长度的某些模式——但这些因素是否与骨盆后倾相关？ 原因 特定人物的骨盆后倾是一个超越姿势照片的研究问题。

骨盆后倾在 2D 照片中是什么样子

发现骨盆后倾的最可靠的地方是在大约臀部高度拍摄的侧面照片，整个身体都在框架中，并且主体后面有干净的背景。从这个角度来看，当骨盆后倾出现时，四个视觉符号往往会同时出现。

第一个是 下背部曲线平坦。在中立侧面中，下脊柱呈现出柔和的向内弯曲——自然的腰椎前凸。使用骨盆后倾，该曲线明显变得更浅，有时通俗地描述为“平坦的背部”或“熨平的”下脊柱。当受试者站立不动时，臀部上方的小凹陷看起来会缩小或几乎消失。

第二个标志是 waistline angle。如果拍摄对象穿着有明确腰带的裤子或短裤，那么在骨盆后倾中，腰带会在前面向上和向前倾斜，而不是与地板水平延伸。从侧面照片来看，腰带或腰带的前部比后部高——这就是前倾产生的镜像。角度微妙但一致。

第三个标志是 臀部相对于肩线的位置。在中立的站姿中，一条 从耳朵垂下的铅垂线 应当经过肩部、髋关节、膝盖和脚踝附近。骨盆后倾（PPT）时，髋部向下内收，位于这条铅垂线下方或略后方，而上半身可能在其上方呈轻微塌陷。结果是从侧面看，骨盆像是收在躯干下方，而不是领先于躯干。

第四个标志是 臀部扁平、内陷。当骨盆向后旋转时，臀部向下旋转，因此它们在身体后方的突出程度较小。对于瘦人来说，这通常看起来像是“折叠”或扁平的座椅。对于体型较大的人来说，同样的旋转会使臀部坐得更低，更紧地贴在腿后部，而不是向后突出。

几种常见的照片条件会扭曲或隐藏这些迹象：相机保持在臀部高度以上或以下，宽松的垂坠式衣服，或者轻微的四分之三角度而不是真正的侧面。关于拍摄协议的下一节将介绍如何避免这些错误。

值得强调的是这些视觉标志是什么 不。它们并不是像射线照相那样测量任何潜在的骨骼角度——它们是表明潜在的骨盆旋转的表面轮廓图案。视觉信号确实有用，特别是对于同一个人在相同条件下随时间的变化趋势而言。要了解这些照片读数的实际可靠性，请参阅 照片姿势分析的准确度如何。

通过四个视觉标志， 下背部曲线变平 是干净侧面照片上最可靠的单一指标。其他三个强化了这一形象。当四者同时出现时，骨盆后倾的格局就不含糊了。当只出现一两个时，情况就较弱，并且可能有其他解释。

骨盆后倾与骨盆前倾— 概览

骨盆后倾只是一小部分的一端。另一端是骨盆前倾（APT），即骨盆向前旋转，下背部拱起，臀部突出。中立的骨盆位于两者之间，具有正常但不夸张的下背部曲线。

大多数人在日常照片中都不会表现出任何一种模式的纯粹例子。稍微偏向骨盆后倾或骨盆前倾是常态。单纯骨盆后倾或单纯骨盆前倾（任一方向的极端旋转）在运动、职业或受伤后环境之外的健康成年人中并不常见。总结如下（改编自 Ivy Rehab 的临床细分) 用于定向：实际照片很少能完美地适合任何单个列，并且小型混合很常见。

结论是：了解某人在这个范围内的位置比将他们归入一个类别更有用。照片显示“稍微靠后”的人与照片显示“明显靠后且疼痛和僵硬”的人处于不同的情况。

如何拍侧面照片来查看自己的骨盆倾斜度

可靠地揭示骨盆倾斜的照片遵循简短的拍摄协议。大多数失真来自相机，而不是身体——相机高度、角度或距离的微小变化都会使同一个人看起来比实际倾斜更多或更少。

该协议很简单：

• 背景。 靠着平坦的墙壁或没有杂乱的平坦表面站立。避免带有水平线的背景，在视觉上与腰围形成冲突。
• 身体位置。 侧向相机站立，重量均匀分布在双脚上，手臂放松于两侧。避免将手臂压在臀部或将手放入口袋中。直视前方，不要向下或向上。
• 相机位置。 相机应位于大约臀部的高度，而不是高于或低于。一个三脚架或一摞书就可以了。将手机靠在稳定的东西上就可以了。
• 相机距离。 站到足够远的位置，让身体约占画面高度的三分之二：使用 1× 镜头时约 2 米，使用 2× 镜头时约 3 米（我们的估算）。距离再近就会产生镜头畸变，夸大离相机最近的身体部位。 如何拍摄姿势照片 对这一设置有更详细的介绍。
• 框架。 整个身体应该在画面中，臀部大约位于照片的垂直中心。头被切断、脚被切断或臀部偏离中心将使以后的比较变得不可靠。
• 相机级别。 使用手机的内置水平指示器或水平应用程序。倾斜的相机使照片中的每个角度都不可靠。
• 服装。 贴身、运动或内衣效果最好。宽松垂坠感的衣服可以隐藏腰线角度和下背部曲线。目标是看到身体轮廓，而不是织物的悬垂性。
• 姿势。 自然站立。 “保持良好的姿势”违背了照片的意义。当你不去想它时，就以你所站的方式站立。

两张侧面照片（每侧一张）比单面照片更完整。有些人有轻微的不对称，一侧出现但另一侧不出现。双面拍摄也有助于发现拍摄错误：单张未调平的照片看起来与正确拍摄的匹配面有很大不同。

对于自我筛查，每隔几周在相同条件下拍摄同一组照片比单一成绩更能提供信息。姿势筛查 样本报告 显示基于这种拍摄的临床报告的样子，以及 方法论页面 记录如何根据照片中的关键点计算每个指标。

PosturaScreen 如何根据照片估计骨盆倾斜度

本文背后的产品 PosturaScreen 通过一张侧面照片估算矢状面的骨盆倾斜信号。计算是确定性的几何运算：从髋部关键点到膝部关键点画一条向量，该向量与垂直参考线之间的夹角即作为近似骨盆倾斜角（单位：度）报告。该角度不带正负号：它显示大腿线偏离垂直方向的程度，而不是偏向哪一侧，因此仅凭这个数值无法区分骨盆后倾和骨盆前倾。方向需根据上文所述的视觉迹象判断。系统并不测量真实的骨盆骨骼角度，而是根据可见的体表标志点估算一个 2D 姿势信号。

在每份报告中，该指标都带有 approx 标签，以如实说明这个数值的性质。几何计算可以可靠地捕捉 表面 照片中臀部和腿部的关系。它不像射线照片那样捕捉潜在的骨盆倾斜，因为表面轮廓受到服装、身体成分、呼吸阶段以及捕捉时受试者站立方式的微小变化的影响。因此，今天的读数不能直接与其他人在不同条件下拍摄的读数进行比较，但如果两张照片是使用相同的设置拍摄的，那么它可以与同一个人六周后的读数进行比较——在一致的拍摄条件下进行趋势分析，而不是个体之间的绝对临床分级。

这就是 PosturaScreen 在实践中的应用方式：作为发起对话的筛查信号，以及标记随时间变化的跟踪信号。每个指标（包括骨盆倾斜度）的完整数学定义都取决于 PosturaScreen 方法页面。的 17 项姿势指标 标准报告中的内容，包括骨盆倾斜，也记录在那里。

何时与临床医生讨论骨盆后倾斜

带有可见骨盆后倾信号的侧面照片本身不需要临床就诊。有或没有症状的人都可能出现明显的骨盆后倾图案；就其本身而言，照片发现并不能证明该姿势是痛苦的、有害的或具有临床意义。

当该信号与以下一种或多种情况同时出现时，就值得临床医生注意：

• 持续的腰部、臀部或膝盖疼痛 简单的休息无法解决该问题，或者通过活动再次出现该问题。
• 运动限制 — 难以舒适地行走、跑步时没有不适感、蹲下进行全方位运动或正常坐着时出现困难。
• 最近的变化 — 以前不存在的可见骨盆后倾信号，尤其是在受伤或活动水平发生显着变化之后。
• 姿势问题与神经系统症状相伴 — 任何麻木、虚弱或放射痛。这些保证了独立于骨盆后倾信号的临床评估。

有几类专业人员能够把照片信号与一个人的其余临床情况结合起来判断：持证的物理治疗师、整脊师、运动医学医生和骨科专科医生。他们可以进行体格检查、询问病史，并判断照片中观察到的姿势模式是否值得进一步检查、治疗，或只需随时间持续观察。 OrthoInfo 腰痛指南 （来自美国骨科医师学会）介绍了腰痛何时需要医生评估。

照片无法取代其中任何一个。照片是某一时刻表面轮廓的快照。它不测量疼痛。它不衡量强度。它不测量组织健康状况。它没有拍摄临床医生纳入评估的许多其他内容。

医生还可以在自己的诊所内运行相同的侧面照片筛查作为可重复的初次评估和跟踪步骤，使用 供从业者使用的姿势筛查软件 — 照片提供了重新审视的基线，而检查仍然是他们的。

常见问题

骨盆后倾是什么样子的？

从侧面看，骨盆后倾会导致下背部扁平，失去自然向内的曲线，腰围前部向上倾斜，臀部内陷，臀部显得平坦或内陷而不是突出。最可靠的视觉标志是平坦的下背部曲线——明显比中立站立姿势更少的弓形。

人们如何判断自己是否患有骨盆后倾？

侧靠干净的墙壁站立并拍摄全身照片。寻找上面的四个迹象——平坦的下背部曲线、向上倾斜的腰围、臀部下陷和臀部平坦。快速的低技术检查：靠墙站立，脚跟和肩膀接触；当后倾时，下背部平压在墙上，后面几乎没有间隙。

骨盆后倾不好吗？

骨盆后倾是一种姿势模式，而不是诊断。这是一个相对常见的发现，通常无症状，但应结合完整的临床情况进行解释。当骨盆后倾与疼痛、僵硬或运动受限同时发生时，它就值得临床关注。仅凭一张照片并不能判断一个人的骨盆后倾是否具有医学意义——这个判断权属于临床医生。

骨盆后倾和前倾有什么区别？

骨盆后倾：骨盆向后倾，下背部变平，髋部内收，臀部看起来向内收。骨盆前倾：骨盆向前倾，腰线向前下方倾斜，下背部曲度加深，臀部往往向后突出。单凭任何一种倾斜，都不意味着髋部位于肩部前方或后方。单纯的骨盆后倾或骨盆前倾很少见；大多数人只是略微偏向某一方向。

侧面照片中骨盆前倾和后倾有什么区别？

在侧面照上，这两种模式看起来互为镜像。最容易看出差异的地方是下背部曲度：骨盆前倾会使其加深，形成明显的弓形；骨盆后倾则会使其变平。腰线和臀部也随之变化——骨盆前倾时，腰线向前下方倾斜，臀部向后突出；骨盆后倾时，腰线前侧抬高，臀部变平。髋部明显位于肩部前方，提示的是摇摆背这类前移，而不只是某一种骨盆倾斜。大多数人只是略微偏向某一侧，而不是完全符合其中一种。这些是体表轮廓迹象，而非骨骼测量。 上面的对比表 将两者并排放置。

2D照片真的能测量骨盆倾斜度吗？

二维侧面照片可靠地显示了 外观 骨盆倾斜。它不像放射线照片那样测量潜在的骨盆倾斜，因为表面轮廓受到衣服、身体成分和呼吸阶段的影响。基于照片的骨盆倾斜读数最适合用于跟踪同一个人随时间的变化，而不是用于比较人与人之间的绝对数字。这就是 PosturaScreen 标记此指标的原因 approx 在每份报告中。

何时应该就骨盆后倾问题去看临床医生？

当侧面照片中出现可见的骨盆后倾信号，同时下背部、臀部或膝盖持续疼痛、僵硬或运动受限时，值得咨询有执照的物理治疗师、医生或脊椎按摩师。他们可以将照片信号与体检和病史结合起来，以确定是否需要干预。 PosturaScreen 是一种筛查和跟踪工具，而不是诊断设备。

本文由姿势教育 PosturaScreen 编辑团队撰写。它不是医疗建议，也不能替代临床评估。 PosturaScreen 是一种筛查和跟踪工具，而不是诊断设备。如果您对自己的姿势或肌肉骨骼健康有疑问，请咨询有执照的医疗保健专业人士。请参阅我们的 编辑标准 了解本文的撰写和审阅方式。