骨盆前倾：2D 照片中的样子

骨盆前倾 (APT) 是一种姿势模式，其中骨盆前部下降而后部上升，产生夸张的下背部拱形和臀部向前折叠的外观。从侧面看，腰线前倾，下背部的曲线更加明显，有时还会出现略微突出的腹部。本指南解释了 APT 在 2D 照片中的样子、如何拍摄可用的侧视图、APT 和骨盆后倾斜之间的区别，以及何时值得与临床医生讨论照片迹象。

什么是骨盆前倾

骨盆前倾 (APT) 描述了骨盆前部下降而骨盆后部上升的一种姿势模式。从侧面看，骨盆作为一个整体旋转，因此髂嵴顶部向前和向下倾斜，而背部向上倾斜。这种旋转会在下背部产生更明显的曲线——临床医生称之为 腰椎前凸 - 臀部相对于肩膀的位置略有前移。

Some readers will encounter the same pattern under different names. 髋部前倾, 骨盆前移，和一个通用的 骨盆倾斜 都指的是相同的基础旋转。在临床环境中，有一个相关术语， 骨盆倾斜度，有时会出现，但通常指的是左右髋部高度差异，而不是定义 APT 的前后旋转。

相反的模式，即骨盆后倾斜（PPT），发生在骨盆顶部向后旋转时。下背部曲线变平，臀部显得下沉，臀部坐得更低、更紧。骨盆中立位置位于两个极端之间，下背部呈现正常的前凸曲线，但没有 APT 的夸张弓形或 PPT 的平坦度。

一些框架注释在这里很重要。 APT 是一个 姿势模式，不是一个 诊断。该短语出现在物理治疗文献、运动训练材料和消费者健康内容中，是因为可见的迹象很容易识别，而不是因为每个可见的 APT 都具有医学意义。的 克利夫兰诊所, for example, describes pelvic tilt as a description of pelvic position relative to neutral, separate from any judgment about whether it requires intervention.

在整篇文章中，重点都集中在 APT 是什么 看起来像 在 2D 侧面照片中以及如何解释您所看到的内容。 PosturaScreen 是该博客背后的产品，它根据照片地标估计骨盆倾斜角度并对其进行标记 approx。该标签背后的原因在以下部分中进行了介绍 PosturaScreen 如何根据照片估计骨盆倾斜度.

这有多常见

随意环视任何健身房、办公室或家庭聚会，就会发现一个明显的事实：骨盆倾斜处于一个范围内，而确切的中立骨盆在统计上很少见。一个 国际运动物理治疗杂志评论 检查了骨盆倾斜的临床测量结果，并报告了健康成年人群中骨盆倾斜的巨大差异，大多数人都稍微偏向前倾或后倾，而不是落在教科书上的中立位置。

这种观察对于如何阅读照片很重要。在侧面照片中看到骨盆向前旋转几度本身并不意味着有任何问题。 这是一个相对常见的发现，通常无症状，但应结合完整的临床情况进行解释。 具有明显 APT 信号且无疼痛、无运动限制且无功能问题的人在统计上比异常值更接近正常人。

当视觉信号出现时，APT 变得更有意义。 强 （明显的下背部弓形，侧面照片中臀部明显位于肩膀前方）并且它与持续的下背部疼痛、髋部屈肌紧张报告或运动限制同时发生。在这些情况下，照片充当更广泛对话中的一个数据点，而不是诊断本身。

在观察性研究中，有几个因素通常与 APT 相关：久坐、髋屈肌紧张和某些运动负荷模式。无论是其中任何一个 原因 对于任何特定的人来说，APT 都是一个超越姿势照片的研究问题。对于大多数实际目的，正确的心态是： 常见的姿势模式，有时值得临床仔细观察，通常只值得注意。

APT 在 2D 照片中是什么样子

发现骨盆前倾的最可靠的地方是在大约臀部高度拍摄的侧视图照片，整个身体都在框架中，并且主体后面有干净的背景。从这个角度来看，当 APT 存在时，四种视觉信号往往会同时出现。

第一个是 下背部的夸张曲线。在中立侧视图中，下脊柱呈现出柔和的向内弯曲——自然的腰椎前凸。通过 APT，这条曲线变得明显更加明显，有时通俗地描述为 “摇摆” 或“深拱门”。当拍摄对象静止不动时，臀部上方的凹陷看起来比平时更深。

第二个标志是 waistline angle。如果受试者穿着有明确腰带的裤子或短裤，则患有 APT 的人的腰带会在前面向前和向下倾斜，而不是与地板水平延伸。从侧面照片来看，腰带或腰带的正面低于背面。角度微妙但一致。

第三个标志是 臀部相对于肩线的位置。在中立站立姿势时，从耳朵垂下的铅垂线应靠近肩膀、髋关节、膝盖和脚踝。通过 APT，臀部会向前移动到铅垂线之外，而肩膀则大致保持在正常位置上方。结果是骨盆似乎引导身体其他部分的侧视图。

第四个标志是 腹部略微突出。当骨盆向前旋转时，下腹部向外放松，腹部肌肉处于伸展长度。对于瘦人来说，这通常看起来像向前的一个小凸起——不是身体脂肪的标志，而是软组织位置的标志。对于体型较大的人来说，同样的旋转会使现有的腹部肿块进一步向前突出。

几种常见的照片条件会扭曲或隐藏这些标志。将相机举在臀部以上会使骨盆看起来比实际情况更倾斜；低于臀部高度的相机可以使曲线变平。宽松垂坠式的衣服完全隐藏了腰线角度。从轻微的四分之三角度而不是真实的侧视图拍摄的照片使得与铅垂线的比较不可靠。关于捕获协议的下一节将介绍如何避免这些错误。

值得强调的是这些视觉标志是什么 不。它们是表面轮廓图案，表明潜在的骨盆旋转，而不是任何骨骼角度的测量。视觉信号确实有用，特别是对于同一个人在相同条件下随时间的变化趋势而言，但它是一种筛查信号，而不是诊断测量。

通过四个视觉标志， 下背弓 是干净侧面照片上最可靠的单一指标。其他三个强化了这一形象。当这四个同时出现时，APT 模式就明确了。当只出现一两个时，情况就较弱，并且可能有其他解释。

APT 与 PPT — 概览

骨盆前倾只是一小部分的一端。另一端是 骨盆后倾（PPT），骨盆向后旋转，下背部变平，臀部向下方收拢。中立的骨盆位于两者之间，具有正常但不夸张的下背部曲线。

大多数人在日常照片中都不会表现出任何一种模式的纯粹例子。稍微偏向 APT 或 PPT 是常态。纯 APT 或纯 PPT（任一方向的极端旋转）在运动、职业或受伤后环境之外的健康成年人中并不常见。总结如下（改编自 Ivy Rehab 的临床细分) 用于定向：实际照片很少能完美地适合任何单个列，并且小型混合很常见。

结论是：了解某人在这个范围内的位置比将他们归入一个类别更有用。照片显示“稍微前倾”的人与照片显示“强烈前倾、疼痛和僵硬”的人处于不同的情况。

如何拍侧面照片来查看自己的骨盆倾斜度

可靠地揭示骨盆倾斜的照片遵循简短的拍摄协议。大多数失真来自相机，而不是身体——相机高度、角度或距离的微小变化都会使同一个人看起来比实际倾斜更多或更少。

该协议很简单：

• 背景。 靠着平坦的墙壁或没有杂乱的平坦表面站立。避免带有水平线的背景，在视觉上与腰围形成冲突。
• 身体位置。 侧向相机站立，重量均匀分布在双脚上，手臂放松于两侧。避免将手臂压在臀部或将手放入口袋中。直视前方，不要向下或向上。
• 相机位置。 相机应位于大约臀部的高度，而不是高于或低于。一个三脚架或一摞书就可以了。将手机靠在稳定的东西上就可以了。
• 相机距离。 两三米远。距离更近会导致镜头失真，从而夸大最靠近相机的身体部位。
• 框架。 整个身体应该在画面中，臀部大约位于照片的垂直中心。头被切断、脚被切断或臀部偏离中心将使以后的比较变得不可靠。
• 相机级别。 使用手机的内置水平指示器或水平应用程序。倾斜的相机使照片中的每个角度都不可靠。
• 服装。 贴身、运动或内衣效果最好。宽松垂坠感的衣服可以隐藏腰线角度和下背部曲线。目标是看到身体轮廓，而不是织物的悬垂性。
• 姿势。 自然站立。 “保持良好的姿势”违背了照片的意义。当你不去想它时，就以你所站的方式站立。

两张侧面照片（每侧一张）比单面照片更完整。有些人有轻微的不对称，一侧出现但另一侧不出现。双面拍摄也有助于发现拍摄错误：单张未调平的照片看起来与正确拍摄的匹配面有很大不同。

对于自我筛选，每隔几周在相同条件下拍摄同一组照片比单一成绩更能提供信息。姿势筛查 样本报告 显示基于这种捕获的临床报告的样子，以及 方法论页面 记录如何根据照片中的关键点计算每个指标。

三个常见错误导致了大多数“我的照片看起来很奇怪”的结果：（1）相机被另一个人举在胸部高度，而不是安装在臀部高度； (2) 受试者穿着宽松或有褶皱的衣服； （3）拍摄者在拍照前“固定”自己的姿势。在受控条件下重新拍摄通常可以解决这些问题。

PosturaScreen 如何根据照片估计骨盆倾斜度

PosturaScreen 是本文背后的产品，它从单张侧视图照片中估计矢状骨盆倾斜信号。该计算是确定性和几何性的：从臀部关键点到膝盖关键点绘制一个矢量，并且该矢量与垂直参考线之间的角度以度为单位报告为近似骨盆倾斜角度。系统不测量真实的骨盆角度；它根据可见的表面地标估计二维姿态信号。

在每份报告中，该指标都带有 approx 标签。标签诚实地说明了数字所代表的含义。几何计算可靠地捕捉到 表面 照片中臀部和腿部的关系。它不像射线照片那样捕捉潜在的骨盆倾斜，因为表面轮廓受到服装、身体成分、呼吸阶段以及捕捉时受试者站立方式的微小变化的影响。该读数最好用于比较同一个人在相似照片条件下随时间的变化，而不是对个体之间的绝对临床严重程度进行分级。

这个数字的实用价值并不是绝对的临床分级。实用价值在于同一个人在一致的捕捉条件下的趋势。今天的 8 度骨盆倾斜读数不能直接与其他人在不同条件下拍摄的 8 度进行比较，但如果两张照片是使用相同的设置拍摄的，那么它可以与六周后同一个人的 6 度进行比较。

这就是 PosturaScreen 在实践中的应用方式：作为发起对话的筛选信号，以及标记随时间变化的跟踪信号。这也是为什么诊所采用 诊所姿势筛查软件 将骨盆倾斜读数视为检查的起点，而不是独立的结论。每个指标（包括骨盆倾斜度）的完整数学定义都取决于 PosturaScreen 方法页面。的 17 个姿势指标 标准报告中的内容，包括骨盆倾斜，也记录在那里。

何时与临床医生讨论骨盆前倾

具有可见 APT 信号的侧面照片本身不需要临床就诊。如前所述，一定程度的骨盆倾斜是正常现象。照片中可见的 APT 图案可能会出现在有或没有症状的人身上；就其本身而言，照片发现并不能证明该姿势是痛苦的、有害的或具有临床意义。

当该信号与以下一种或多种情况同时出现时，就值得临床医生注意：

• 持续的腰部、臀部或膝盖疼痛 简单的休息无法解决该问题，或者通过活动再次出现该问题。
• 运动限制 — 难以舒适地行走、跑步时没有不适感、蹲下进行全方位运动或正常坐着时出现困难。
• 最近的变化 — 以前不存在的可见 APT 信号，尤其是在受伤、怀孕或活动水平发生显着变化之后。
• 姿势问题与神经系统症状相伴 — 任何麻木、虚弱或放射痛。这些保证了独立于 APT 信号的临床评估。

几个专业团体致力于将光信号与某人的临床图像的其他部分整合起来：有执照的物理治疗师、脊椎按摩师、运动医学医师和骨科专家。他们可以进行体检、记录病史，并决定照片中观察到的姿势模式是否值得进一步调查、治疗或只是随着时间的推移进行监测。 来自美国骨科医师学会的 OrthoInfo 是理解持续性肌肉骨骼问题何时需要临床评估的合理起点。

照片无法取代其中任何一个。照片是某一时刻表面轮廓的快照。它不测量疼痛。它不衡量强度。它不测量组织健康状况。它没有捕获临床医生纳入评估的许多其他内容。

PosturaScreen 是作为筛查和跟踪工具而构建的。它不是诊断设备，也不提供医疗建议。本文中的信息具有教育意义。对于有关姿势或肌肉骨骼健康的具体问题，下一步是与合格的医疗保健专业人员进行对话。

常见问题

骨盆前倾是什么样子的？

从侧面看，骨盆前倾会导致下背部出现夸张的曲线、腰围向前倾斜、臀部看起来位于肩膀之前，有时腹部会稍微向前凸出。最可靠的视觉标志是下背部弓形——与中立站立姿势相比明显的弯曲。

人们如何判断自己是否患有骨盆前倾？

侧靠干净的墙壁站立并拍摄全身照片。寻找以上四个迹象——夸张的下背部弓形、前倾的腰围、臀部领先于肩膀、轻微的腹部突出。快速的低技术检查：靠墙站立，脚跟和肩膀接触；下背部后面的间隙应该大致适合一只手的平面，而不是完整的拳头。

骨盆前倾不好吗？

骨盆前倾是一种姿势模式，而不是诊断。这是一个相对常见的发现，通常无症状，但应结合完整的临床情况进行解释。当 APT 与疼痛、僵硬或运动受限同时发生时，就值得临床关注。仅凭照片无法确定任何人的 APT 是否具有医学意义——该判断属于临床医生。

骨盆前倾和后倾有什么区别？

骨盆前倾：骨盆向前倾斜，腰部曲线明显，臀部出现在肩膀前面，臀部倾向于突出。骨盆后倾：骨盆向后倾斜，下背部变平，臀部下陷，屁股看起来内陷。纯APT或纯PPT很少见；大多数人在一个方向或另一个方向上都有一个小小的偏见。

2D照片真的能测量骨盆倾斜度吗？

二维侧面照片可靠地显示了 外观 骨盆倾斜。它不像放射线照片那样测量潜在的骨盆倾斜，因为表面轮廓受到衣服、身体成分和呼吸阶段的影响。基于照片的骨盆倾斜读数最适合用于跟踪同一个人随时间的变化，而不是用于比较人与人之间的绝对数字。这就是 PosturaScreen 标记此指标的原因 approx 在每份报告中。

何时应该就骨盆前倾去看临床医生？

当侧面照片中出现可见的 APT 信号，同时下背部、臀部或膝盖持续疼痛、僵硬或运动受限时，值得咨询有执照的物理治疗师、医生或脊椎按摩师。他们可以将照片信号与体检和病史结合起来，以确定是否需要干预。 PosturaScreen 是一种筛查和跟踪工具，而不是诊断设备。

本文由姿势教育 PosturaScreen 编辑团队撰写。它不是医疗建议，也不能替代临床评估。 PosturaScreen 是一种筛查和跟踪工具，而不是诊断设备。如果您对自己的姿势或肌肉骨骼健康有疑问，请咨询有执照的医疗保健专业人士。看看我们的 编辑标准 了解本文的撰写和审阅方式。