骨盤後傾: 2D 写真ではどのように見えるか

骨盤後傾 (PPT) は、骨盤の後部が下がり、前部が上がる姿勢パターンで、腰の自然な曲線を平らにし、腰を体の下に押し込みます。横から見ると、平らな腰の輪郭、前が上に傾いたウエストライン、突き出ているのではなく押し込まれているように見えるお尻として見えます。このガイドでは、PPT が 2D 写真でどのように見えるか、使用可能な側面図の撮影方法、PPT と骨盤前傾の違い、および写真の兆候がどのような場合に臨床医と相談する価値があるかについて説明します。

骨盤後傾とは

骨盤後傾 (PPT) は、骨盤の後部が下がり、骨盤の前部が上がる姿勢パターンを表します。横から見ると、骨盤が一体となって回転し、腸骨稜の上部は後方と下方に傾き、前方は上方に傾きます。この回転により、腰の自然なカーブが平らになり、臨床医が言う症状が軽減されます。 腰椎前弯症 — そして、腰を下に押し込み、肩の線の下またはわずかに後ろに位置します。

読者の中には、別の名前で同じパターンに遭遇する人もいるでしょう。あ 隠れた骨盤、 骨盤の後方回転、およびジェネリック フラットバックの外観 腰部ではすべて同じ基礎となる回転を指します。用語 平らな背中 脊椎全体の姿勢を表すためにより広範に使用されることもありますが、PPT を定義する腰部の平坦化は、その最も一貫した目に見える特徴です。

逆のパターンである骨盤前傾 (APT) は、骨盤の上部が前方に回転するときに発生します。腰の曲線が顕著になり、腰が肩より前に出て、お尻が突き出ます。中立的な骨盤の位置は 2 つの極端な位置の間にあり、腰部は正常な前弯曲線を示しますが、APT の誇張されたアーチや PPT の平坦さはありません。

目に見える兆候は識別しやすいため、この用語は理学療法の文献、運動トレーニング資料、消費者の健康に関するコンテンツに登場します。の クリーブランドクリニックたとえば、骨盤の傾きは、介入が必要かどうかの判断とは別に、中立に対する骨盤の位置の説明として説明されています。

この記事では、PPT の内容に焦点を当てます。 のように見える 2D の横から見た写真と、そこに見えるものをどう解釈するか。このブログの背後にある製品である PosturaScreen は、写真のランドマークから骨盤の傾斜角度を推定し、それにタグを付けます approx 表面輪郭の測定はX線写真の測定とは異なるためです。この違いについては、次のセクションで説明します。 PosturaScreen が写真から骨盤の傾きを推定する方法.

どれくらい一般的か

骨盤の傾きはスペクトル上にあり、正確に中立な骨盤は統計的にまれです。あ International Journal of Sports Physical Therapy のレビュー は、骨盤の傾きの臨床測定値を調査し、健康な成人集団の間で大きなばらつきがあり、ほとんどの人が教科書的な中立的な位置に着地するのではなく、前傾または後傾へのわずかな偏りに陥っていることを報告しました。それは写真をどう読むかという点で重要です。横から見た写真で骨盤が数度後方に回転しているのが見えても、それ自体は何かが間違っているというわけではありません。

PPT がより意味を持つのは、視覚的なシグナルが存在する場合です。 強い （側面の写真を見ると、腰が明らかに平らで、腰が体の下に押し込まれているのがわかります）そして、それは持続的な腰痛、凝り、または動きの制限と同時に起こります。観察研究では、一般的にいくつかの要因が PPT と関連しています - 長時間の前かがみの座り方、骨盤の習慣的な後傾、股関節周囲の筋肉の長さの特定のパターン - しかし、これらのいずれかが 原因 特定の人物の PPT は、単なる姿勢写真を超えた研究課題です。

2D 写真での PPT はどのように見えるか

骨盤の後傾を見つける最も信頼できる場所は、ほぼ腰の高さで撮影され、全身がフレーム内に収まり、被写体の後ろにきれいな背景がある横からの写真です。その観点から見ると、PPT が存在する場合、4 つの視覚的サインが一緒に現れる傾向があります。

1つ目は、 腰の平らな曲線。中立的な側面図では、脊椎下部は緩やかな内側への湾曲、つまり自然な腰椎前彎を示しています。 PPTを使用すると、その湾曲は著しく浅くなり、口語的に「平らな背中」または「鍛えられた」下部脊椎と表現されることもあります。被験者が静止していると、お尻の上の小さなくぼみが小さくなっているか、ほとんどなくなっているように見えます。

2つ目のサインは、 ウエストラインの角度。対象者が明確なウエストバンドが付いたズボンまたはショートパンツを着用している場合、PPT 患者ではそのバンドが床に対して水平に走るのではなく、前方で上方および前方に傾きます。側面の写真を見ると、ベルトまたはウエストバンドの前部が後部よりも高く位置しています。これは、前傾が生み出す鏡像です。角度は微妙ですが一貫しています。

3つ目のサインは、 肩のラインに対する腰の位置。自然に立った姿勢では、耳から下がった垂線が肩、股関節、膝、足首の近くを通過する必要があります。 PPT では、腰がその鉛直線の下か少し後ろに沈んで座り、上半身がその上で緩やかに前かがみになることがあります。その結果、骨盤が胴体を先導するのではなく、胴体の下に押し込まれたように見える側面図が得られます。

4つ目のサインは、 お尻が平らになって押し込まれたように見える。骨盤が後方に回転すると、お尻が下方に回転するため、体の後ろへの突出が少なくなります。痩せている人にとって、これは多くの場合、「押し込まれた」または平らなシートのように見えます。体の大きな人の場合、同じ回転により、お尻が後方に突出するのではなく、より低く座って脚の後ろにぴったりと密着します。

いくつかの一般的な写真条件により、これらの兆候が歪んだり隠れたりします。たとえば、カメラを腰の高さより上または下に構えたり、ゆったりとしたドレープスタイルの服を着たり、真の側面図ではなくわずかに 4 分の 3 の角度で撮影したりします。キャプチャ プロトコルに関する次のセクションでは、これらのエラーを回避する方法について説明します。

これらの視覚的兆候が何であるかを強調する価値があります そうではない。これらは、X 線写真で測定されるような、基礎となる骨格角度の測定ではありません。基礎となる骨盤の回転を示唆する表面輪郭パターンです。視覚的なシグナルは、特に同じ条件下で同じ人物の長期的な傾向を把握する場合に非常に役立ちます。これらの写真の読み取り値が実際にどの程度信頼できるかについては、以下を参照してください。 写真の姿勢分析の精度はどのくらいですか.

4 つの視覚的サイン全体で、 平らになった腰の曲線 は、きれいな側面写真の最も信頼できる単一の指標です。他の 3 つはイメージを強化します。 4 つすべてが同時に表示される場合、PPT パターンは明確になります。 1 つまたは 2 つしか出現しない場合は、根拠が弱く、他の解釈が可能です。

PPT と APT — 概要

骨盤の後傾は、小さなスペクトルの一端です。もう一方の端は骨盤前傾 (APT) で、骨盤が前方に回転し、腰が反り、臀部が突き出ます。中立的な骨盤がその中間にあり、腰の曲線は正常ですが誇張されていません。

日常の写真に写るほとんどの人は、単一のパターンの純粋な例を示していません。 PPT または APT に若干の偏りがあるのが標準です。純粋な PPT または純粋な APT (どちらかの方向への極端な回転) は、運動、職業、または損傷後の状況を除けば、健康な成人ではまれです。以下にまとめます（Ivy Rehab の臨床的内訳を基に作成) はオリエンテーションを目的としています。実際の写真が単一の列に完全に適合することはほとんどなく、小さな組み合わせが一般的です。

要点: 誰かがこのスペクトルのどこに位置するかを知ることは、その人をカテゴリーに分類するよりも有益です。写真が「わずかに後方」であることを示す人は、写真が「痛みとこわばりを伴う強く後方」であることを示す人と同じ状況にあるわけではありません。

側面写真における骨盤の前傾と後傾

2 つのパターンは骨盤を反対方向に回転させるため、きれいな側面の写真では互いの鏡像のように見える傾向があります。骨盤の前傾と後傾を見分ける最も簡単な方法は、写真内の 3 つの場所 (腰の曲線、肩のラインに対する腰の位置、お尻の突き出し方) を読み取り、それぞれがどの方向に傾いているかに注目することです。後傾 平らにする そして タック;前傾 深まる そして プロジェクト.

自分の写真で 2 つを比較する場合は、いくつかの注意があります。腰の曲線は、違いを読み取るのに最も信頼できる唯一の場所です。後傾すると平らになり、前傾すると深くなり、そのコントラストは通常​​、腰や臀部の手がかりよりも鮮明です。そして写真では伝わらない なぜ 骨盤はその位置にありますが、それが現在どのように見えるかだけです。根底にある要因は人によって異なり、写真の問題ではなく臨床の問題です。

同じ詳細レベルで説明されている反対のパターン (その 4 つの視覚的兆候、キャプチャ プロトコル、2D 制限) については、次のコンパニオン ガイドを参照してください。 骨盤の前傾.

自分の骨盤の傾きを確認するための横からの写真の撮り方

骨盤の傾きを確実に明らかにする写真は、短い撮影プロトコルに従います。ほとんどの歪みは、体ではなくカメラに起因します。カメラの高さ、角度、距離を少し変えると、同じ人物でも実際よりも多少傾いて見えることがあります。

プロトコルは単純です。

• 背景。 無地の壁または散らかったものがない平らな面に立ってください。ウエストラインと視覚的に競合する水平線のある背景は避けてください。
• 体の位置。 カメラに向かって横向きに立ち、体重を両足に均等に分散し、腕を横にリラックスさせます。腕を腰に押し付けたり、ポケットに手を入れたりしないでください。下でも上でもなく、まっすぐ前を見てください。
• カメラの位置。 カメラは、上下ではなく、ほぼ腰の高さに設置する必要があります。三脚や本を積んでも大丈夫です。携帯電話を安定したものに立てかけておけば問題ありません。
• カメラの距離。 ２～３メートル離れてます。それより近づくとレンズの歪みが生じ、カメラに最も近い体の部分が誇張されます。
• フレーミング。 全身がフレーム内に収まり、腰が写真の垂直方向のほぼ中央に位置するようにします。頭が切れたり、足が切れたり、腰が中心からずれたりすると、後の比較の信頼性が低くなります。
• カメラレベル。 携帯電話に内蔵の水準器または水準器アプリを使用します。カメラが傾いていると、写真のあらゆる角度が信頼できなくなります。
• 服装。 体にぴったりとフィットした、スポーツ用の下着、または下着が最適です。ゆったりとしたドレープの服は、ウエストラインの角度と腰の曲線を隠します。目的は、生地のドレープではなく、体の輪郭を見ることです。
• ポーズをとる。 自然に立ちます。 「良い姿勢をする」では写真の意味がなくなってしまいます。何も考えていないときと同じように立ってみてください。

2 つの側面の写真 (各面に 1 枚ずつ) を使用すると、片面よりも完全な画像が得られます。一部の人々には、一方の側には現れてももう一方の側には現れない小さな非対称性があります。両方の面を撮影すると、キャプチャ エラーを見つけるのにも役立ちます。水平を間違えた 1 枚の写真は、正しく撮影された一致する面とは大きく異なって見えます。

自己スクリーニングの場合、同じ条件下で数週間ごとに同じ写真のセットを撮影することは、単一のグレードよりも有益です。ポスチュラスクリーン サンプルレポート は、この種のキャプチャに基づく臨床レポートがどのようなものかを示しています。 方法論ページ 写真のキーポイントから各メトリクスがどのように計算されるかを文書化します。

PosturaScreen が写真から骨盤の傾きを推定する方法

この記事の背後にある製品である PosturaScreen は、1 枚の側面写真から骨盤矢状傾斜信号を推定します。計算は決定論的かつ幾何学的です。ベクトルが股関節のキーポイントから膝のキーポイントまで描画され、そのベクトルと垂直基準線の間の角度がおおよその骨盤傾斜角度として度単位で報告されます。後部傾斜と前部傾斜は、同じ信号の反対方向として現れます。このシステムは実際の骨盤骨の角度を測定しません。目に見える表面のランドマークから 2D 姿勢信号を推定します。

すべてのレポートで、この指標には次のような特徴が含まれます。 approx タグは、数字が何を表すかを正直に表します。幾何学的計算により、 表面 写真の腰と脚の関係。表面の輪郭は衣服、体組成、呼吸の位相、および撮影時の被験者の立ち方のわずかな変化によって影響されるため、X 線写真のように根底にある骨格骨盤の傾きを捉えることはできません。したがって、今日の測定値は、異なる条件下で撮影された他の人の測定値と直接比較することはできませんが、両方の写真が同じ設定で撮影された場合、その同じ人の 6 週間後の測定値と比較できます。これは、個人間の絶対的な臨床等級付けではなく、一貫した撮影条件下での傾向です。

PosturaScreen は実際にこのように使用される傾向があります。つまり、会話を開始するスクリーニング信号として、また時間の経過とともに変化するフラグを追跡する信号として使用されます。骨盤の傾きを含むあらゆる指標の完全な数学的定義は、 PosturaScreen 方法論ページ。の 17 の姿勢指標 骨盤の傾きなど、標準レポートに含まれる内容もそこに文書化されています。

骨盤後傾について臨床医に相談すべきとき

目に見えるPPT信号を伴う側面写真は、それ自体で臨床来院する必要はありません。症状の有無にかかわらず、目に見える PPT パターンが現れることがあります。写真の所見自体は、その姿勢が痛みを伴う、有害である、または臨床的に重要であることを証明するものではありません。

以下の 1 つ以上が同時に発生する場合、その信号は臨床医の注意を払う価値があります。

• 持続的な腰痛、股関節、または膝の痛み 単純な休息では解決しない場合や、活動すると再発する場合があります。
• 移動制限 — 快適に歩くこと、不快感を感じずに走ること、全可動域でしゃがむこと、または通常の時間座ることが難しい。
• 最近の変更 — 特に怪我や活動レベルの大幅な変化の後、以前は存在しなかった目に見えるPPTシグナル。
• 神経症状を伴う姿勢の問題 - しびれ、脱力感、または放散痛。これらは、PPT シグナルとは独立した臨床評価を保証します。

資格のある理学療法士、カイロプラクター、スポーツ医学の医師、整形外科医など、いくつかの専門家グループが写真信号をその人の臨床像の残りの部分と統合する立場にあります。彼らは身体検査を実行し、病歴を記録し、写真で観察された姿勢パターンがさらなる調査、治療、または単に長期的な監視に値するかどうかを判断できます。 米国整形外科医学会からの OrthoInfo 持続的な筋骨格系の懸念が臨床評価に値する場合を理解するための合理的な出発点です。

写真がそれを置き換えることはできません。写真は、ある瞬間の表面輪郭のスナップショットです。痛みを測るものではありません。強さを測るものではありません。組織の健康状態を測定するものではありません。臨床医が評価に組み込むその他の多数の事項は含まれていません。

医師は、次の方法を使用して、反復可能な摂取および追跡ステップとして、自分の診療所内でこれと同じ側面写真スクリーニングを実行することもできます。 実践者向けの姿勢スクリーニング ソフトウェア — 写真は再検討のベースラインを提供しますが、検査は依然として彼らのものです。

よくある質問

骨盤後傾とはどのような感じですか?

横から見ると、骨盤が後傾しているため、自然な内側へのカーブが失われ、腰が平らになり、ウエストラインが前方で上に傾き、ヒップが体の下に沈み込み、臀部が突出するのではなく平らまたは押し込まれたように見えます。最も信頼できる視覚的兆候は、平らになった腰の曲線です。これは、自然な立位姿勢よりもアーチが著しく少ないことです。

自分が骨盤後傾しているかどうかはどうやって判断できるのでしょうか?

きれいな壁に横向きに立って、全身写真を撮ります。上記の 4 つの兆候に注目してください。平らになった腰の曲線、上に傾いたウエストライン、下に押し込まれたヒップ、平らに見えるお尻です。簡単なローテク チェック: かかとと肩をくっつけて壁にもたれて立ちます。後傾すると、腰が壁にぴったりと押し付けられ、後ろに隙間がほとんどなくなります。

骨盤後傾が悪いのでしょうか？

骨盤後傾は姿勢のパターンであり、診断ではありません。これは比較的一般的な所見であり、多くの場合無症状ですが、完全な臨床像と合わせて解釈する必要があります。 PPT は、痛み、こわばり、または運動制限と並行して発生する場合、臨床的に注目する価値があります。写真だけでは、誰かの PPT が医学的に重要かどうかを判断することはできません。その判断は臨床医に属します。

骨盤の前傾と後傾の違いは何ですか？

骨盤後傾: 骨盤が後ろに傾き、腰が平らになり、腰が下に下がり、お尻が引っ込んでいるように見えます。 骨盤前傾: 骨盤が前に傾き、腰の曲線が顕著になり、腰が肩より前に出て、お尻が突き出る傾向があります。純粋な PPT または純粋な APT はまれです。ほとんどの人はどちらかの方向に小さな偏りを持っています。

横から見た写真の骨盤の前傾と後傾の違いは何ですか?

側面の写真では、2 つのパターンが鏡像のように見えます。違いを最も明確に読み取ることができるのは、腰のカーブです。骨盤が前傾すると、骨盤が深くなり、顕著なアーチになりますが、骨盤が後傾すると、平らになります。腰と臀部もそれに続きます。前傾すると腰が肩の線よりも前に押し出され、臀部が後方に突き出ます。後傾すると腰が下に押し込まれ、お尻が平らになります。ほとんどの人は、どちらかに完全に一致するのではなく、どちらか一方にわずかな偏りを示します。これらは表面輪郭の標識であり、骨格の測定値ではありません。の 上の比較表 二つを並べて置きます。

2D 写真で本当に骨盤の傾きを測定できるのでしょうか?

2D 側面写真で確実にわかります。 外観 骨盤の傾きについて。表面の輪郭は衣服、体組成、呼吸位相の影響を受けるため、X 線写真のように根本的な骨格骨盤の傾きを測定することはできません。写真ベースの骨盤傾きの測定値は、複数人の絶対値を比較するためではなく、同じ人の経時的な変化を追跡するために最適に使用されます。 PosturaScreen がこの指標にタグを付けるのはそのためです approx すべてのレポートで。

骨盤後傾について医師の診察を受ける必要があるのはいつですか?

側面の写真で目に見える PPT 信号が、腰、腰、または膝に進行中の痛み、硬直、または動きの制限とともに発生している場合は、資格のある理学療法士、医師、またはカイロプラクターに相談する価値があります。写真信号を身体検査や病歴と統合して、介入が必要かどうかを判断できます。 PosturaScreen はスクリーニングおよび追跡ツールであり、診断デバイスではありません。

この記事は姿勢教育のためにPosturaScreen編集チームが作成したものです。これは医学的アドバイスではなく、臨床評価に代わるものでもありません。 PosturaScreen はスクリーニングおよび追跡ツールであり、診断デバイスではありません。姿勢や筋骨格の健康について懸念がある場合は、資格のある医療専門家にご相談ください。私たちのを参照してください 編集基準 この記事がどのように書かれ、レビューされたかについて。