Collo militare: cosa significa una curva del collo raddrizzata

Il collo militare - clinicamente, perdita della lordosi cervicale - si verifica quando la naturale curva interna del collo si appiattisce in modo che la colonna cervicale appaia diritta e verticale vista di lato, come un soldato sull'attenti. Si suppone che il collo si incurvi dolcemente verso l'interno; nel collo militare tale curva è ridotta o, nei casi più pronunciati, invertita. Il collo militare è un reperto descritto da una radiografia del collo in vista laterale, non da una singola foto, e una curva appiattita deve essere interpretata insieme al quadro clinico completo. Questa guida spiega cos'è il collo militare, come differisce dalla postura della testa in avanti che puoi effettivamente vedere in una foto e, onestamente, perché una schermata di postura con due foto può contrassegnare la postura ma non la curva del collo.

Cos'è il collo militare

La colonna cervicale – le sette vertebre del collo – normalmente forma una dolce curva verso l’interno chiamata lordosi cervicale. Visto di lato, il collo si curva leggermente in avanti, con la curva che aiuta a bilanciare il peso della testa sulle spalle e ad assorbire il carico attraverso il collo. Questa curva verso l'interno è la forma sana e prevista del collo.

Collo militare è il nome comune per un appiattimento di quella curva, noto clinicamente come perdita della lordosi cervicale. Il collo perde la sua dolce curva verso l'interno e appare dritto e dritto di lato: rigido, come se la persona fosse sull'attenti militare, da cui deriva il nome. Nei casi più pronunciati la curva non si limita ad appiattirsi ma si inverte, curvandosi leggermente nella direzione sbagliata; questo a volte è chiamato a inversione della lordosi cervicale o cifosi cervicale.

Alcune note di inquadratura sono importanti qui e fanno eco alle altre guide di questa serie. La perdita della lordosi cervicale è a descrizione della curvatura spinale, non una diagnosi in sé. Il Clinica di Cleveland descrive la lordosi, inclusa quella del collo, come una descrizione della curvatura della colonna vertebrale e osserva che la maggior parte dei casi non è abbastanza grave da richiedere un trattamento. Una curva appiattita di per sé non dimostra che ci sia qualcosa che non va.

L"idea chiave per portare avanti questo articolo è che il collo militare riguarda il curva interna del rachide cervicale — la forma delle ossa all'interno del collo. Ciò è diverso da quanto in avanti si trova la testa, che è una postura esterna. Le sezioni successive evidenziano questa distinzione, perché è la differenza tra ciò che vede una radiografia e ciò che vede una foto.

Quanto è comune una curva del collo appiattita

Come ogni curva spinale, la curva cervicale varia tra le persone sane e l’intervallo considerato normale è abbastanza ampio. A meta-analisi della curvatura cervicale in persone senza sintomi hanno trovato un'ampia variazione, con una quota notevole di individui asintomatici che mostravano una colonna cervicale diritta o non lordotica. In altre parole, una curva che appare in qualche modo diritta su una radiografia non è automaticamente un problema.

Questa osservazione è importante per l’interpretazione. Una curva cervicale leggermente ridotta, di per sé, non determina dolore, lesioni o disfunzione. Questo è un reperto relativamente comune ed è spesso asintomatico, ma dovrebbe essere interpretato insieme al quadro clinico completo. Una persona con una curva leggermente appiattita e senza dolore al collo, senza rigidità e senza limitazioni funzionali è più vicina alla norma che a un valore anomalo.

Il punto in cui la scoperta ha più peso è quando la curva è fortemente appiattito o invertito E si verifica in concomitanza con dolore al collo persistente, rigidità, mal di testa o una storia rilevante, in particolare una storia di lesioni come un colpo di frusta, in cui la protezione muscolare che segue la lesione può temporaneamente appiattire la curva. In quelle situazioni la curva diventa un punto dati che un medico integra con tutto il resto, mai con l'intera storia.

Cosa si nasconde dietro una curva appiattita – e se può cambiare – è la domanda successiva, ed è un esame e una risposta radiografica vista laterale insieme, non una fotografia della postura.

Cosa c’è dietro una curva appiattita e può migliorare?

Alcuni fattori emergono ripetutamente nelle discussioni su una curva cervicale appiattita e indicano in direzioni diverse la possibilità che possa cambiare. Postura della testa in avanti sostenuta è quello sollevato più spesso: lunghe ore con la testa portata davanti alle spalle, lo schema popolarmente chiamato collo tecnologico. Protezione muscolare dopo un infortunio C'è un altro: dopo un trauma al collo come un colpo di frusta, i muscoli attorno al collo possono contrarsi e appiattire temporaneamente la curva. E cambiamento degenerativo legato all’età nei dischi e nelle articolazioni del collo può alterarlo nel tempo. Questi sono descritti come fattori comunemente associati, non come diagnosi: quale di essi, se presente, è all'opera in una determinata persona è qualcosa che un esame e una radiografia risolvono insieme.

Se la curva può migliorare dipende dalla causa. Un appiattimento legato principalmente alla postura o alla guardia può essere facilitato dal tipo di cura conservativa indirizzata dal medico, man mano che viene affrontato il modello che contribuisce; una perdita legata a un danno strutturale o a una degenerazione accertata tende ad essere più fissa. Questa guida deliberatamente non prescrive esercizi o una routine: l'approccio giusto dipende dalla causa e dalla valutazione individuale. Per capire cosa si nasconde dietro la propria curva appiattita e se può cambiare, è necessario un colloquio con un fisioterapista o un medico autorizzato, informato da un esame e, se giustificato, da una radiografia.

Postura militare del collo e della testa in avanti

Questa è la distinzione che conta di più, perché le due cose sono costantemente confuse. Sono imparentati, spesso appaiono insieme e lo sono non è la stessa cosa.

Postura della testa in avanti è una postura esterna: descrive quanto la testa si trova davanti alle spalle, vista di lato. Puoi vederlo in una fotografia: l'orecchio si sposta in avanti rispetto alla linea della spalla. È una posizione della testa rispetto al corpo.

Il collo militare è una curva interna: descrive la forma della colonna cervicale all'interno del collo, misurata su una radiografia. Una foto laterale può mostrare il aspetto di un collo più piatto – il contorno della superficie e la posizione in avanti della testa – ma non misura la curva della colonna cervicale, l’allineamento delle vertebre sotto la pelle, come fa una radiografia del collo.

I due sono collegati perché la postura sostenuta della testa in avanti è una delle cose discusse in relazione ai cambiamenti nella curva cervicale, e molte persone che mostrano l'una mostrano anche l'altra. Ma il collegamento non è identità. Una persona può avere una postura della testa in avanti con una curva cervicale normale o una curva appiattita senza una postura della testa in avanti drammatica. La tabella seguente illustra la differenza.

Questa distinzione separa anche il collo militare da collo tecnologico, il termine popolare per indicare la postura della testa in avanti e lo sforzo associato allo sguardo dall'alto verso i dispositivi. Il collo tecnico riguarda la postura e la tensione che esercita sul collo; il collo militare riguarda la curva vista su una radiografia. I due si collegano nella conversazione, ma non sono intercambiabili.

Ciò che PosturaScreen può e non può vedere

Questa è la parte onesta e deriva direttamente dalla distinzione di cui sopra. PosturaScreen è una schermata di postura composta da due foto: analizza una foto frontale e una laterale utilizzando i punti chiave del corpo per calcolarne la posizione. 17 parametri di postura. Quel design misura bene la postura esterna e non può misurare una curva spinale interna.

Quello che lo schermo può contribuire intorno al collo, e cosa appare su a rapporto campione:

• Angolo della testa in avanti — dalla vista laterale, l'angolo dalla spalla all'orecchio rispetto alla verticale. Ciò quantifica la postura della testa in avanti, il segno esterno che spesso accompagna il collo militare.
• Offset orecchio-spalla - la distanza orizzontale in cui l'orecchio si trova davanti alla spalla, una seconda lettura sullo stesso schema della testa in avanti.

Quello che lo schermo non può fare è rilevare il collo militare. Le ragioni sono concrete:

1. È una curva interna. Il collo militare è l'allineamento delle vertebre cervicali all'interno del collo. Una foto vede la superficie, non il dorso.
2. Nessun punto chiave per questo. Il punti chiave utilizzati da una schermata fotografica segna l'orecchio e la spalla: non ci sono punti di riferimento sulle singole vertebre del collo, quindi non c'è nulla con cui misurare la curva cervicale.
3. È una misurazione radiografica. La curva cervicale viene misurata su una radiografia laterale del collo. Quello è uno strumento diverso da una fotografia.

Dirlo chiaramente è importante. PosturaScreen può misurare e monitorare la postura della testa in avanti – il modello esterno – che è veramente utile per notare i cambiamenti nel tempo. Non misura e non può misurare la curva cervicale. Chiunque sospetti un collo militare è meglio servito da un medico e, se giustificato, da una radiografia piuttosto che da una foto della postura.

Quando vedere un medico per il collo militare

Poiché il collo militare è un reperto radiografico piuttosto che una postura visibile, il percorso per confermarlo passa attraverso un medico, non una foto. Una curva cervicale leggermente ridotta è comune e spesso non ha bisogno di nulla. Il reperto merita una visita clinica quando viene sospettato insieme a uno o più dei seguenti elementi:

• Dolore persistente al collo o rigidità che non si risolve con il riposo o che ricorre con l’attività.
• Mal di testa che hanno origine nella parte posteriore della testa o del collo.
• Una storia di infortuni - in particolare colpo di frusta o altro trauma al collo, dopo il quale è più probabile e vale la pena valutare una curva appiattita.
• Sintomi neurologici — intorpidimento, formicolio o debolezza alle braccia o alle mani. Qualsiasi sintomo neurologico richiede una valutazione tempestiva indipendentemente dalla curva del collo.

I professionisti incaricati di valutare la curva cervicale includono fisioterapisti, medici di medicina dello sport e di base, chiropratici e specialisti ortopedici o della colonna vertebrale. Possono esaminare il collo, fare un'anamnesi e ordinare una radiografia laterale del collo quando è giustificato misurare direttamente la curva. OrthoInfo dell'American Academy of Orthopaedic Surgeons è un punto di partenza ragionevole per comprendere quando i problemi persistenti del collo giustificano una valutazione clinica.

Ciò che una fotografia non può fare è sostituire tutto ciò. Una fotografia cattura la postura esterna in un momento nel tempo. Non misura la curva cervicale, il dolore o la salute dei tessuti e non è in grado di distinguere un appiattimento correlato alla postura da uno correlato a lesioni o degenerazione.

PosturaScreen è concepito come strumento di screening e monitoraggio dei parametri posturali che misura, inclusa la postura della testa in avanti. Per le cliniche che esaminano la postura come parte dell'assunzione, software di screening della postura per cliniche può documentare la postura della testa in avanti e monitorarla nel tempo, insieme, e mai in sostituzione, alla valutazione clinica che conferma una curva cervicale. Non misura la curva cervicale, non rileva il collo militare, non è un dispositivo diagnostico e non fornisce consulenza medica. Le informazioni contenute in questo articolo sono educative. Per un sospetto collo militare, il passo successivo è una conversazione con un operatore sanitario qualificato.

Domande frequenti

Cos'è il collo militare?

Il collo militare, chiamato anche perdita della lordosi cervicale, si verifica quando la naturale curva interna del collo si appiattisce in modo che la colonna cervicale appaia diritta di lato: eretta e rigida, come se si stesse sull'attenti militare. Il collo normalmente si curva dolcemente verso l'interno; nel collo militare tale curva è ridotta o, nei casi più pronunciati, invertita. Viene descritta da una radiografia del collo con vista laterale, non da una singola foto.

Il collo militare è uguale alla postura della testa in avanti?

No, anche se spesso appaiono insieme. La postura della testa in avanti descrive la posizione della testa rispetto alle spalle: una postura esterna che puoi vedere in una foto laterale. Il collo militare descrive la curva interna della colonna cervicale, qualcosa misurato su una radiografia. La postura della testa in avanti è un segno visibile di postura; il collo militare è un reperto radiografico. Una schermata fotografica può contrassegnare la prima ma non la seconda.

Un'app per foto o postura 2D può rilevare il collo militare?

Generalmente no. La curva cervicale che definisce il collo militare è all'interno del collo e viene misurata su una radiografia laterale del collo. Uno schermo a due foto che utilizza immagini frontali e laterali, come PosturaScreen, può misurare la postura della testa in avanti – quanto la testa si trova davanti alle spalle – che spesso accompagna il collo militare, ma non può misurare la curva della colonna cervicale stessa. I punti chiave utilizzati da uno schermo fotografico contrassegnano l'orecchio e la spalla, non le singole vertebre del collo.

Il collo militare è serio?

Varia. Una curva cervicale lievemente ridotta è un reperto comune ed è spesso asintomatica. Una perdita o un'inversione più pronunciata della curva può essere associata a dolore al collo, rigidità, mal di testa o una storia di lesioni come un colpo di frusta e merita una valutazione clinica. Poiché le cause variano da quelle legate alla postura a quelle legate a lesioni, un sospetto collo militare, soprattutto se presenta sintomi, è meglio valutarlo da un medico, non da una foto.

Come diagnosticano i medici il collo militare?

Un medico valuta il collo con un esame fisico e un'anamnesi e conferma la curva cervicale con una radiografia laterale (vista laterale) del collo, sulla quale la curvatura può essere misurata direttamente. Interpretano la curva insieme ai sintomi, al range di movimento e ad eventuali infortuni. Questo è il tipo di valutazione che una foto 2D non può sostituire.

Qual è la differenza tra collo militare e collo tecnico?

Tech neck è un termine popolare per indicare la postura della testa in avanti e la tensione del collo associata allo sguardo dall'alto verso telefoni e schermi: uno schema di postura. Il collo militare è un reperto specifico di una curva cervicale appiattita vista su una radiografia. La postura sostenuta della testa in avanti (collo tecnico) è una delle cose a volte discusse in relazione ai cambiamenti della curva cervicale, ma i due termini descrivono cose diverse: uno una postura, l'altro una curva radiografica.

Questo articolo è stato preparato dalla redazione di PosturaScreen per l'educazione alla postura. Non costituisce un consiglio medico e non sostituisce una valutazione clinica. PosturaScreen è uno strumento di screening e tracciamento, non un dispositivo diagnostico; misura la postura della testa in avanti ma non misura la curva cervicale né rileva il collo militare. Se hai dubbi sulla salute del collo o dell'apparato muscolo-scheletrico, consulta un operatore sanitario autorizzato. Vedi il nostro standard editoriali per come questo articolo è stato scritto e rivisto.